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Les soins externes sont définis comme des soins réalisés au sein d'un établissement hospitalier mais ne donnant pas lieu à l'hébergement du patient.
Les soins externes comprennent :
des consultations
des actes de petite chirurgie
des bilans d'imagerie médicale
des examens de laboratoires
les passages aux urgences...
S'ils sont réalisés au sein d'établissements hospitaliers et ne sont pas suivis d'une hospitalisation.
Le taux de prise en charge de vos soins externes dépend :
de la nature des soins dispensés
de son rapport ou non à une affection de longue durée reconnue par la CFE
Les établissements hospitaliers conventionnés par la Sécurité Sociale française peuvent vous dispenser d'avancer la totalité des frais médicaux.
Notre accord dépend de votre situation à la CFE (assurance maladie en cours de validité, cotisations à jour, …)
Dans le cas où l'établissement ne souhaiterait pas pratiquer le tiers-payant ou dans le cas d'un refus de la CFE, vous serez dans l'obligation de vous acquitter de la totalité des frais relatifs aux soins réalisés.
Vous devrez par la suite adresser l'avis des sommes à payer (détaillant les codes CCAM ou codes affinés de laboratoires) et la quittance à la CFE pour obtenir le remboursement de vos soins.
📘 Pour plus de détails sur les modalités de remboursement des soins réalisés en France, pensez à consulter l'article dédié, en lien avec votre situation :
❌ La carte vitale ne fonctionne pas dans le cadre des soins externes.
En cas de reste à charge, vous pouvez vous adresser à votre organisme complémentaire afin de connaitre leurs possibilités de remboursement sur les frais non pris en charge par la CFE.